Nyiroködéma, nyiroködéma tünetei és kezelése. Dagadt láb, nyiroködéma, vizenyő és narancsbőr kezelése.

A nyirokérrendszer működése

Az emberi testben a vér-érrendszer mellett egy másik érrendszer is van, a nyirokérrendszer, mely nyirokerekből, nyirokcsomókból és nyirokszervekből áll. A szövetekben termelődő nyirok a nyirokrendszeren és a nagy nyiroktörzseken keresztül a vénás rendszerbe ömlik. A nyirok mozgása a szövetnedv nyomására, a nyirokerek falának aktív összehúzódására és a környező szervek, izmok nyomó hatására jön létre. A nyirok közvetlen kapcsolatot létesít a sejtek és a vér között.

A nyiroködéma kialakulása

Normális körülmények között a nyirokképződés és a nyirokelvezetés egyensúlyban van. Az immunrendszer kifogástalan működése nagyrészt a nyirokérrendszertől függ. Naponta 2-4 liter felesleges víz, fehérje, elhalt sejt, idegentest és zsír kerül kivezetésre a kötőszövetből. 

Ha ez a szűrőfunkció korlátokba ütközik, a szervezet nem tud megszabadulni ezektől a felhalmozódott salakanyagoktól, az immunrendszer nem képes tartósan ellenállni a terhelésnek, gyakoriak lesznek a visszatérő fertőzések. Következtében az immunrendszer  legyengül és sérülékennyé válik.

Ha az erek nem  tudják a szövetközti folyadékból létrejövő nyirkot elszállítani, tartós nyirokvizenyő alakulhat ki.

Ödéma (vizenyő): Kóros folyadékmennyiség felszaporodása a sejtek között a test szöveteiben illetve valamely testüregben, amit gyulladás, vénás vagy a nyirokkeringés akadályozottsága vagy túlterhelése, szívelégtelenség illetve veseműködési probléma okoz. Leggyakoribb előfordulási helye a bőr alatti laza kötőszövet.

Megoldás rá a nyiroködéma mentesítő kezelés. Célja a nyirok és a vénás keringési rendszer karbantartása a felgyülemlett ödémák kiürítése, elvezetése. Az elért kezelési eredmény tartósítása, amely történhet manuális és gépi nyirokdrenázs (heti 1-3 fenntartó kezelés) alkalmával, és az elért állapot függvényében orvosi gyógyharisnya viselésével.

Kialakulása az enyhe pihenésre múló lábduzzanattól az elefántláb kialakulásáig fokozódhat. Nyiroködémához társulhat zsír-ér-szív és vese eredetű ödéma.

Eredete szerint három csoportja létezik a nyiroködémának

1. Elsődleges vagy veleszületett nyiroködéma (Primaer lymphoedema) 
   oka: a nyirokerek a magzati élet során nem fejlődtek ki rendesen
   
2. Másodlagos vagy szerzett nyiroködéma (Secunder lymphoedema) 
   okai:
   
   • műtét, daganat- besugárzás
   • sérülés, trauma
   • gyulladás
   • nagyfokú mozgáshiány immobilitás
   • krónikus vénás elégtelenség
     
3. Kevert formák
   
   • zsír túlzott lerakódása, lipoedema
   • ér eredetű phleboedema
   • szív, vese és pajzsmirigy eredetű oedemák
     

A nyiroködéma főbb klinikai tünetei

Kemény tömött tésztatapintatú duzzanat

Csecsemőráncok az ujjak alapperceinél, csuklónál, bokánál

Stemmer jel pozitivitás: a bőr ráncolhatósága az ödéma miatt csökken

Korai stádiumban az ödéma tartja az ujjbenyomatot, késői stádiumban az ujjbenyomat nem marad meg